下の歯だけ矯正はできる？部分矯正の可否と注意点を詳しく解説

「下の歯並びだけが気になる」「なるべく費用を抑えて短期間で歯列を整えたい」など、下の歯だけ矯正を検討する方も少なくありません。実際に下の歯だけの部分矯正が可能な場合もありますが、噛み合わせの状態や歯並びの乱れがどの程度かによっては、全体矯正が必要になることもあります。

下の歯だけの矯正は本当に可能か？

結論からいえば、下の歯だけの矯正は部分矯正の一種として実施できます。例えば「下の前歯だけガタガタが気になる」「奥歯は問題ないので、前歯だけを整えたい」というような場合は、部分矯正が有効な場合があります。ただし、単純に歯並びの見た目だけではなく、噛み合わせや全体的なバランスを考えると、上の歯も含めた全体矯正のほうが望ましいこともあるでしょう。噛み合わせのずれを放置したまま下の歯だけを動かすと、逆に歯の負担が増えたり、顎関節症のリスクを高めたりする可能性があります。下の歯のみの矯正が適切かどうかは、歯科医師の診断に基づいて慎重に判断する必要があります。

下の歯だけの矯正が選ばれる理由

見た目が気になる部分を集中的に直したい

下の歯は、しゃべったり笑ったりしたときに意外と目立つことがあります。特に前歯部分に重なりやズレがあると、自分の歯並びにコンプレックスを抱く方も少なくありません。「上の歯は比較的きれいだけれど、下の前歯だけねじれていて気になる」という場合には、気になる部位を中心に矯正したいと希望される方が多いです。

費用や通院期間を抑えたい

全体矯正に比べると、下の歯だけ矯正に必要な装置は少なく、歯を動かす範囲も限られるため、費用が安くなる傾向にあります。また、矯正期間も短く済む場合が多いため、忙しい方や結婚式などのイベントまでに歯並びを整えたい、という方が選択しやすい治療方法です。ただし、「安い」「早い」というメリットだけで治療方針を決めてしまうと、後々噛み合わせに不具合が生じる可能性があるため、十分に検討しましょう。

下の歯だけを矯正するメリット

治療費が抑えられやすい

下の歯全体または部分的に対象を限定して矯正するため、使用する装置の数や通院回数が通常の全体矯正よりも少なくなる場合があります。その結果、費用を抑えられるというメリットがあります。ただし、実際の費用は選択する矯正方法や歯並びの程度によって変わるため、カウンセリング時にしっかり見積もりを確認しましょう。

治療期間が比較的短い

下の歯だけ矯正の場合は、歯を大きく動かす必要がなかったり、噛み合わせの修正範囲が限定的だったりする場合が多いです。そのため、全体矯正よりも治療期間を短縮できることがメリットと言えます。「急いで歯並びを改善したい」という方にとっては、魅力的な選択肢になるでしょう。

矯正装置が目立ちにくい方法も選べる

最近では、目立ちにくいマウスピース矯正や歯の裏側に装置を装着する裏側矯正も一般的になっています。下の歯だけ矯正であれば、装置の装着範囲自体も限られる場合が多く、さらに「下の歯は上の歯に隠れてそこまで目立たない」場合もあります。人前に立つ機会が多い方や、接客業で笑顔が重要、という方にとっては大きな魅力となるでしょう。

下の歯だけ矯正のデメリットと注意点

噛み合わせへの影響を考慮しにくい

下の歯のみにアプローチする場合、噛み合わせに大きな乱れがある場合は適切な治療結果が得られません。例えば、上下の歯のバランスがずれている状態で下の歯だけを動かすと、上の歯との位置関係がさらに悪くなることも考えられます。顎への負担や肩こり、頭痛などを引き起こす可能性があるため、下の歯だけ矯正が適切かどうか慎重に見極める必要があります。

適応範囲が限られている

下の歯だけ矯正は、歯列の乱れが軽度〜中度であることが条件となることが多いです。大きく歯を動かす必要がある場合や、抜歯が必要になる症例、全体的に歯並びがずれている症例などでは部分矯正のみでは対応できないこともあります。歯並びを部分的に直した結果、かえって他の歯列が崩れてしまうリスクがある点にも注意が必要です。

健康な歯を削る可能性がある

矯正でスペースを確保するために抜歯が必要になる場合がありますが、「なるべく抜歯は避けたい」という理由から、歯と歯の間を少し削ってスペースをつくることがあります。エナメル質を削る量はごくわずかで、リスクは小さいと言われていますが、健康な歯を削ることに抵抗がある方もいるでしょう。下の歯だけ矯正の場合、歯の移動量が限られるため、スペース確保のために削る量が増える可能性も否定できません。

代表的な矯正方法

ワイヤー矯正（表側矯正）

歯の表側にブラケット（小さな装置）とワイヤーを装着し、段階的に歯を動かしていく方法です。金属製ブラケットは目立ちやすいイメージがありますが、近年では歯の色に近いセラミックブラケットなども登場しています。表側矯正は歴史が長く、幅広い症例に対応可能という強みがあります。

裏側矯正（リンガル矯正）

歯の裏側に装置を装着する方法です。表側には装置がつかないため、周りに矯正していることを気づかれにくいメリットがあります。しかし、技術的に難易度が高く、対応している歯科医院が少なかったり費用が高くなりやすかったりする点には注意が必要です。また、装置が舌にあたることで違和感や発音のしにくさを感じることもあります。

マウスピース矯正（インビザラインなど）

透明のマウスピースを一定期間ごとに交換しながら歯を動かしていく方法です。食事や歯磨きの際は取り外せる点が大きな特徴で、衛生管理がしやすい反面、患者自身での自己管理が欠かせません。装着時間を守らないと十分な効果が得られないため、自己管理が苦手な方には向かない場合もあります。ただし、見た目がほとんど気にならないことや、比較的痛みが少ないといったメリットがあり、人気を集めています。

費用相場

下の歯だけ矯正の費用は、治療方法やクリニックの料金体系、症例の難易度などによって大きく変わります。一般的な目安は以下の通りです。

加えて、初回のカウンセリング料や検査料、調整料、リテーナー（保定装置）の費用などが別途かかる場合もあります。また、治療中に装置を破損したり追加の処置が必要になったりすると、追加費用が発生することもあるため、カウンセリングで総額の見込みをよく確認することが大切です。

下の歯だけ矯正が向いているケース・向かないケース

向いているケース

下の歯だけ矯正が向いているのは、あくまでも軽度から中度の歯列不正で、噛み合わせに大きな問題がない場合です。具体的には、下の前歯にわずかなねじれや歯の重なりがある程度で、上の歯との咬み合わせが比較的安定している症例が挙げられます。また、「上の歯並びにはほぼ問題がない」という方も候補になるでしょう。

向かないケース

明らかに上下の噛み合わせがずれている場合や、下の歯列だけでなく奥歯や上の歯も含めて抜歯が必要な症例などは、下の歯だけ矯正では適切な噛み合わせが得られません。深刻な乱れがある場合や、顎の位置を変える必要がある場合は、全体矯正や外科的処置を伴う矯正が必要となることもあります。

知っておきたいポイント

まず心がけたいのは、事前の情報収集と歯科医師との十分なカウンセリングです。下の歯のみを矯正しても、上の歯との噛み合わせが不調和を起こす可能性もゼロではありません。以下のような点をチェックしておきましょう。

• 現在の上下の噛み合わせに大きな問題はないか
• 大きく歯を動かす必要はないか
• 抜歯が必要となる可能性はないか
• 適切な保定・メンテナンスが行えるか
• 治療方針が変わった場合の追加費用

矯正治療は長期的な視点を持って考える必要があります。「とにかく下の歯が気になるから部分的に直したい」と焦って決めるのではなく、カウンセリングで自分の症例に適したプランを見極めてください。短期的に見たら部分矯正で解決できそうでも、長期的な健康を考慮すると全体矯正が適切な場合もあることを忘れないようにしましょう。

部分矯正と全体矯正どちらを選ぶべきか

下の歯だけ矯正をするか、上下含めた全体矯正にするかは、症例によって最適な治療が異なります。単純に「下の歯だけでも対応可能です」という案内だけでなく、メリット・デメリットを比較しながら治療計画を立てることが重要です。最終的な噛み合わせや歯列全体の安定性を重視するなら、全体矯正が適している場合が多いでしょう。部分的な歯列不正をすぐに直したい、一部の見た目だけを改善したいという場合には、部分矯正が適しています。

また、もし矯正を始めたあとで「やはり上の歯も動かしたい」「噛み合わせが気になる」となったときは、追加費用や治療期間の延長などが発生する可能性が高いです。治療開始前には完成形のイメージを歯科医師としっかり共有し、「矯正後に求めるゴールは何か」を明確にしておくと安心です。

まとめ

下の歯だけの矯正は、軽度〜中度の歯列不正がある場合や、噛み合わせに大きな問題がない場合であれば有効な治療法です。費用や期間を抑えやすく、気になる部分をピンポイントで改善しやすい点がメリットです。しかし、全体的な噛み合わせのバランスを考慮しないと、噛み合わせが悪化したり、将来的に追加の治療が必要になったりするリスクもあります。治療を開始する前に歯科医師と十分に相談し、自分の歯並びやライフスタイルに合った矯正プランを立てることが大切です。まずはカウンセリングで「どの治療法が最適か」を明確にしてから、安心して治療を進めてみてください。

日本歯科グループのクリニックでは、豊富な治療実績と先端の技術力を活かし、患者さまの希望に沿ったオーダーメイドのマウスピース矯正を提供しています。専門スタッフのチーム医療と充実したサポート体制で、術前の疑問や不安をしっかりと解消しながら、安全・安心の治療を目指します。まずはお気軽にご相談ください。