歯がないと印象が悪い？歯を失う影響とインプラントなどの治療法

インプラント

結論：歯がない状態は口元の印象だけでなく、噛む・話す機能や残りの歯の並びにも影響することがあります。失った歯を補う方法にはインプラント・ブリッジ・入れ歯があり、それぞれ長所と短所があります。どの方法が合うかは、歯科医師の診察と検査で判断します。

この記事では、歯を失う主な原因と、歯を補う治療法の違い、インプラント治療の流れ・リスク・治療後のケアを解説します。

歯がないことで起こりうる影響

歯がない状態が続くと、口の中の環境や日常生活にさまざまな影響が出ることがあります。

特に、すき間に向かって周りの歯が傾いたり移動したりすると、かみ合わせが変わることがあります。抜歯後は、隣の歯の移動やかみ合わせの変化を防ぐため、早めに修復方法を決めることがすすめられています［2］。

永久歯を抜く原因として多いのは、歯周病とむし歯です。8020推進財団の調査では、抜歯の主な原因は歯周病が約42%、むし歯が約32%、歯の破折が約11%でした［1］。

（出典：8020推進財団「永久歯の抜歯原因調査報告書」平成17年［1］）

むし歯は、歯垢（プラーク：歯の表面につく細菌のかたまり）の中の細菌が糖から酸を作り、歯の表面のエナメル質を溶かす病気です［2］。

放置すると内側の象牙質、さらに神経のある歯髄へと進み、保存が難しければ抜歯になります［2］。進み具合によって治療法が変わります。

歯周病は、歯ぐきやその深部に炎症が起こり、歯を支える骨が溶けていく病気です［3］。

初期は自覚しにくいものの、進むと歯がぐらつき、歯の位置も変わっていきます［3］。

歯みがきのときの出血や、歯ぐきの腫れを繰り返すといった症状があれば、早めに歯科を受診しましょう［3］。

失った歯を補う方法には、主にインプラント・ブリッジ・入れ歯の3つがあります［4］。

方法	主な長所	主な短所
入れ歯	保険適用内なら費用が比較的安い。治療期間が比較的短い	着脱の手間がある。噛む力が弱い。留め具をかける歯に負担がかかる
ブリッジ	取り外し不要。保険適用内なら費用が比較的安い	両隣の健康な歯を削る。支える歯の負担が大きい
インプラント	隣の歯を削る必要がない。取り外しの手間がない	保険適用外で費用が比較的高い。治療期間が長め

（日本口腔インプラント学会の資料をもとに作成［4］）

インプラント治療は、歯が抜けた部分の顎の骨に人工の歯根を埋め、それを土台に人工の歯を作る治療です［4］。

周りの歯を削らずに済み、取り外しの手間がない点が特徴です［4］。一方で手術が必要なため、全身の状態によっては適用が難しい場合があります［6］。

インプラント治療は、検査と口の中の準備をしてから手術に進み、最後に人工の歯を入れて定期的なメンテナンスを続けます［5］。

骨と結合するまでの待機期間は、骨の状態やインプラントの種類によって異なります［5］。治療全体の期間・通院回数は、検査のうえで個別にご説明します。

インプラント治療には、手術に伴う症状や治療後のトラブルが起こる可能性があります［6］。

顎の骨が足りない場合でも、骨を作る手術を事前または同時に行うことで治療できることがあります。ただし、患者さんの負担は増えます［6］。

高血圧・心臓の病気・糖尿病・骨粗しょう症などがある方や、服用中の薬によっては注意が必要です［6］。持病やお薬については、診察時に正確にお伝えください。

インプラント治療は原則として健康保険が使えない自由診療です［6］。

例外として、外傷や腫瘍などで顎の骨を失った場合や、生まれつき歯や顎の骨が欠損している場合などには保険が適用されることがあります［6］。費用は治療内容や材料、医院によって異なるため、治療前に総額を確認しましょう［6］。

日本歯科グループの公式サイトでは、インプラント1本あたりの料金を次のように案内しています（レントゲン・CTスキャン・手術代を含みます）。

インプラントの種類（保証期間）	上部構造が銀・プラスチック	ジルコニア	セラミック
ストローマン（10年保証）	35万円	40万円	45万円
ネオデント（5年保証）	25万円	30万円	35万円
バイオテム（1年保証）	15万円	20万円	25万円