叢生（ガタガタ歯並び）は矯正で治せる？治療法と期間を詳しく紹介

歯並びが気になって笑顔に自信が持てない、歯磨きがしづらい、食べ物が噛みにくいといった悩みはありませんか？実はこれらの悩みの多くは「叢生（そうせい）」と呼ばれる歯並びの乱れが原因かもしれません。

この記事では、叢生の原因や放置するリスク、効果的な矯正方法、治療期間、費用について詳しく解説します。ガタガタした歯並びに悩んでいる方は、ぜひ参考にしてください。

叢生（そうせい）とは？

叢生とは、歯が重なり合ったり、ねじれたりして不規則に生えている状態を指します。一般的には「ガタガタの歯並び」と表現されることが多く、日本人に非常に多い歯並びの問題です。歯科矯正の相談でも最も多い悩みの一つとなっています。

叢生は見た目の問題だけでなく、歯磨きがしづらくなることで虫歯や歯周病のリスクを高めたり、咀嚼効率の低下や発音障害を引き起こしたりする可能性があります。そのため、美容面だけでなく健康面からも改善が望まれる症状です。

叢生の主な原因

叢生の主な原因には以下のようなものがあります。

• 顎の大きさと歯のサイズのアンバランス（顎が小さい・歯が大きい）
• 遺伝的要因
• 乳歯から永久歯への交換時期のトラブル
• 口呼吸や指しゃぶりなどの悪習慣
• 早期の乳歯喪失による永久歯の位置ずれ
• 顎の発達不全

現代人は柔らかい食事が増え、顎を使う機会が減少したことで顎の発達が不十分になりやすく、その結果として叢生になるケースが増えていると言われています。

叢生の症状

叢生にはその症状の程度によって、軽度・中等度・重度の3つに分類されます。それぞれの特徴を見ていきましょう。

症状の程度による分類

発生箇所による分類

• 上顎叢生：上の歯に乱れがある
• 下顎叢生：下の歯に乱れがある
• 上下顎叢生：上下両方の歯に乱れがある

叢生は前歯部に生じることが多く、特に下の前歯の叢生は最も頻度が高いとされています。見た目に影響するだけでなく、歯ブラシが届きにくいため虫歯や歯周病のリスクが高まります。

叢生を放置するリスク

「見た目だけの問題だから治療は必要ない」と考える方もいますが、叢生を放置すると、さまざまな問題が生じる可能性があります。

口腔衛生面のリスク

• 歯ブラシや歯間ブラシが届きにくく、プラークが溜まりやすい
• 虫歯や歯周病のリスクが増加
• 口臭の原因になりやすい

機能面のリスク

• 噛み合わせの不調和による咀嚼効率の低下
• 発音障害の可能性
• 顎関節への負担増加による顎関節症のリスク
• 不正な噛み合わせによる歯への過度な負担から、歯の摩耗や破折のリスクが高まる

心理的・社会的リスク

• 見た目への自信喪失
• 笑顔や会話を避けるようになる
• 対人関係への悪影響

これらのリスクを考慮すると、叢生は単なる見た目の問題ではなく生涯の口腔健康と生活の質にも関わる、重要な問題であることがわかります。

叢生の矯正治療法

叢生の矯正治療には様々な方法があります。症状の程度や患者さまの希望に合わせて、最適な治療法を選択することが重要です。

主な矯正装置の種類と特徴

抜歯矯正と非抜歯矯正

中等度以上の叢生の場合、顎の大きさに対して歯のサイズや数が多すぎる状態であるため、歯を抜いてスペースを確保する「抜歯矯正」が必要になることがあります。一般的には小臼歯（奥から2番目か3番目の歯）を抜歯することが多いです。

一方、軽度の叢生や顎を拡大できる場合は、「非抜歯矯正」で治療できることもあります。歯を削って隙間を作る「IPR（歯の間隙調整）」という方法を用いることもあります。

マウスピース矯正

近年人気が高まっているマウスピース矯正は、透明な装置で目立ちにくく、取り外しができるため食事や歯磨きの際の煩わしさがないというメリットがあります。マウスピース矯正には以下のようなものがあります。

• インビザライン：世界で最も普及しているマウスピース矯正システム
• クリアアライナー：日本で開発されたマウスピースシステム
• その他各種ブランド：様々なマウスピース矯正が登場している

マウスピース矯正は装着時間が1日20時間以上必要で、2週間ごとにマウスピースを交換しながら少しずつ歯を動かしていきます。患者さん自身の協力度が治療結果に大きく影響するため、自己管理能力が求められます。

叢生の矯正治療にかかる期間

矯正治療の期間は症状の程度や選択する矯正方法によって大きく異なります。一般的な目安を紹介します。

症状別の平均治療期間

治療期間は個人差が大きく、歯の動きやすさ、年齢、治療への協力度などによって変わります。また、矯正治療後には「保定期間」と呼ばれる、治療結果を安定させるための期間が1〜2年程度必要です。

年齢による治療期間の違い

子どもや思春期の患者さんは骨の新陳代謝が活発で歯が動きやすいため、大人よりも治療期間が短くなる傾向があります。大人の矯正では歯の動きが遅くなるため、同じ症状でも子どもより時間がかかることが多いです。

また、歯周病がある場合は、まず歯周病治療を行ってから矯正治療を開始するため、全体の治療期間が長くなります。

叢生の矯正治療費用

矯正治療の費用は保険適用外（自由診療）となるため、クリニックによって異なります。一般的な目安は以下の通りです。

これらの費用に加えて、初診料や検査料、定期的な調整料、保定装置の費用などが別途かかる場合があります。また、クリニックによっては分割払いやローンを組むことも可能です。

保険適用の条件

一般的に矯正治療は保険適用外ですが、「顎変形症」など一部の重度な症例では保険が適用される場合があります。保険適用の条件は厳しく、審査が必要です。

矯正治療の一般的な流れ

叢生の矯正治療は以下のような流れで行われます。

• 初診相談・検査：レントゲン、口腔内写真、型取り、治療計画の説明
• 治療開始：矯正装置の装着
• 定期的な調整：1〜2ヶ月に1回の通院
• 装置の除去：目標の歯並びに達したら矯正装置を外す
• 保定期間：後戻りを防ぐために保定装置を使用（1〜2年以上）
• 定期検診：経過観察

矯正中のケア方法

矯正治療中は歯磨きがより重要になります。装置の周りに食べ物が詰まりやすく、プラークが溜まりやすいため、虫歯や歯周病のリスクが高まるからです。以下のようなポイントに注意しましょう。

• 食後は必ず丁寧に歯磨きをする
• 歯間ブラシや矯正用歯ブラシなど専用器具を使用する
• 定期的なクリーニングを受ける
• 硬い食べ物や粘着性の食べ物は避ける（特にワイヤー矯正の場合）
• マウスピース矯正の場合は装着時間を守る（1日20時間以上）

まとめ

叢生（ガタガタの歯並び）は、見た目の問題だけでなく口腔衛生や咀嚼機能にも影響する歯列不正です。軽度から重度まで、症状に合わせた適切な矯正治療を選ぶことで改善が可能です。矯正方法には表側矯正、裏側矯正、マウスピース矯正などがあり、症状や生活スタイル、予算に合わせて選択できます。

治療期間は症状の程度によって6ヶ月〜3年と幅がありますが、きちんと治療を続けることで美しい歯並びと健康的な口腔環境を手に入れることができます。治療中のケアや保定期間の管理も成功の鍵となります。まずは専門の矯正歯科で相談し、自分に合った治療方法を見つけることが第一歩です。

日本歯科グループのクリニックでは、豊富な治療実績と先端の技術力を活かし、患者さまの希望に沿ったオーダーメイドのマウスピース矯正を提供しています。専門スタッフのチーム医療と充実したサポート体制で、術前の疑問や不安をしっかりと解消しながら、安全・安心の治療を目指します。まずはお気軽にご相談ください。