クリーニング

予防目的のクリーニングで、未然に虫歯や歯周病を防ぎ、歯やお口を良好な環境にしましょう

従来の保険診療のクリーニングは「治療目的」であり、国に決められたルールに従い、病気の原因である細菌を除去することを目的としています。

一方、自費診療のクリーニングは「予防目的」として行います。病気の原因である細菌を除去することはもちろんですが、予防に重点を置くため、未然に虫歯や歯周病を防ぎ、歯やお口を良好な環境にすることを目的としています。

保険診療のクリーニングでは複数回の通院が必要ですが、自費診療のクリーニングは1回の通院ですべての処置が完了します。手間をかけず、効率良くメンテナンスを行えます。

クリーニングはこんな方におすすめ

虫歯になりやすい人
歯周病の人
着色しやすい飲食物をよく摂取する人
喫煙をする人
歯磨きが苦手な人
歯並びが良くない人

歯科医院へ行くと、虫歯の治療をした後に、「次回はクリーニングをしましょう」や「次は3か月後にクリーニングへ来てください」と言われたことはありませんか？

「歯が痛くないのに歯医者に行くなんて面倒くさい……」と思われるかもしれませんが、歯医者でクリーニングをすることには明確な理由があります。

歯科医院でのクリーニングを行う理由

虫歯や歯周病予防

歯科医院で行うクリーニングでは、歯ブラシで落としきれなかった歯垢（プラーク）や歯石を取っていきます。この歯垢や、歯石の中には虫歯や歯周病の原因となる細菌の温床です。その繁殖場所を取り除く事で、虫歯や歯周病を防ぐ事ができます。

本来の歯の美しさに

日常の食生活による着色汚れは歯に蓄積します。クリーニングを行うことで、表面に付着しているコーヒーや茶渋といった軽い汚れを奇麗にする事ができます。歯、本来の白さを蘇らせるためにはホワイトニングをする必要がありますが、表面の汚れを取っただけでも見違えるように歯が白くなります。

気がつかなかった不具合や初期虫歯を発見できる

衛生士、歯科医師がお口の中を隈なくチェックをします。自覚症状がない初期虫歯や歯の欠け、詰め物の不具合などを発見できます。早期治療に治療する事で最小限の治療で終える事ができます。
実際にクリーニング時に、小さな虫歯などを発見するケースは多々あります。

口臭予防

先ほども説明した歯垢は細菌のかたまりです。これは口臭の原因の1つでもあります。歯垢を除去する事は口臭の軽減にも繋がります。
セルフケアをどれだけ頑張っても、歯垢を0にする事は出来ませんし、歯石は歯科医院で専用の器具を使わなければ除去する事はできません。

歯のクリーニングとホワイトニングの違い

クリーニングと混同されやすい治療にホワイトニングがあげられます。ホワイトニングは、黄ばんだ歯を白く漂白する方法です。クリーニングが口腔環境の維持・改善を目的とするのに対し、ホワイトニングは歯の美しさを目的とします。

クリーニングの内容

歯石取り

歯周病の予防や治療を目的として、専用の器具・機械を使い歯の表面に付着した歯石を取り除きます。先が尖った器具（バンドスケーラー）、あるいは超音波を活用した振動（超音波スケーラー）で歯石を除去します。一般的に、超音波スケーラーは、大量の歯石を落としたいときに用いられます。歯と歯の間や、歯茎の下など、歯石がとりにくい箇所は、ハンドスケーラーを使うことが一般的です。

歯石は、歯垢（プラーク）が唾液の成分と反応して石灰化したものです。歯石が歯の表面に付着すると凹凸ができるため、汚れが付着しやすくなるうえ細菌も増殖しやすくなります。

フロッシング

デンタルフロスで歯間に溜った汚れを取り除きます。フロスを使用することで、歯ブラシでは届かない歯と歯の狭い隙間に溜まった汚れや歯垢をしっかりと取り除きます。

歯ブラシのみでの歯垢除去率は約6割ですが、フロスを使うとこの割合が約8割まで向上します。また、フロスを使用することで詰め物などの不具合や歯周病の進行具合などトラブルの早期発見につながります。

フロスを使って糸が切れたりひっかかったりする場合、被せ物や詰め物がご自身の歯と合っていない場合がほとんどです。合っていない詰め物や被せ物を使い続けいていると虫歯菌が侵入してしまいます。

フロスを使って歯茎から出血が確認されたり、使用済みのフロスから悪臭がした場合は歯周病が疑われます。自覚症状がない場合でも、フロスでトラブルを発見できます。ご自宅でのケアにも取り入れることを推奨しています。

ルートプレーニング

歯の根に沈着している歯石や細菌性プラークなどを除去する処置です。歯茎から上の歯を歯冠、歯茎に埋まっている歯を歯根といいます。歯の根に沈着した歯石やプラークを放置すると歯周ポケットへ大きく影響してきます。

歯周ポケットは、細菌による炎症で歯と歯茎の間にできた隙間です。ここで細菌が繁殖すると歯根の表面が汚染されてしまいます。これを取り除き滑らかにする処置がルートプレーニングです。基本的には、スケーリングと組み合わせて行います。

PMTC

PMTCとは、【ProfessionalMechanicalToothCleaning】の略で歯科医師もしくは歯科衛生士が専用の器具を使用し歯の汚れを落とし研磨することを指します。歯や歯肉を傷つけない専用の器械を使い、ご家庭の歯磨きでは落としきれない汚れや歯垢を除去し、表面を磨くことで歯垢がつきにくくコーティングする処置を行います。研磨には歯と同じ成分を配合したペーストを使用し、着色汚れをつきにくくし、再石灰化を促します。仕上げにはフッ素塗布を行いますので、歯のエナメル質が強化されて、歯が丈夫になります

日本歯科ならではのクリーニング "エアフロー"の使用

エアフローとは、細かい粒子のパウダーと水をジェット噴射することで、虫歯や歯周病の原因であるバイオフィルムや歯ブラシでは落とせない着色を簡単に除去する事のできる歯科器材です。従来のクリーニングよりも清掃効果が高く、歯にやさしく、かつ効果的に歯をきれいにできます。

エアフローは自由診療扱いになるため、保険のクリーニングでは使用できず、導入している歯科医院が少ないのが現状です。

エアフローの特徴

虫歯や歯周病の予防になる

エアフローは、従来の歯石取りやPMTCよりも効果的に歯を清潔にすることが可能です。歯や歯茎にダメージを与えることなく、日々の歯磨きでは落とせないような汚れも落とせます。また、歯の表面だけでなく、歯間や歯茎の溝などにも届くため、虫歯や歯周病の予防にも役立ちます。残念ながら、通常のクリーニングでは歯周ポケットの奥の歯石やプラークは取り切れない場合があります。しかしエアフローの細かい粒子は、歯と歯の隙間や、歯周ポケットの中のバイオフィルムも除去する事が可能な為、口腔内の細菌を減らす事に効果的です。細菌数が減れば、虫歯や歯周病のリスクを抑えることが可能です。またエアフローをした後は、歯の表面が磨かれて滑らかになり、細菌がつきにくくなります。

歯や被せ物への負担が少ない

従来の研磨剤や金属チップを使用するスケーリングでは歯や歯茎、被せ物などを傷つけるリスクがありました。エアフローでは細かいパウダーと水で清掃します。そのため、患者様の歯や、被せ物へのダメージを大きく減らすことが可能です。

歯を傷つける心配がない一方、エアフローはジェット噴射で汚れを吹き飛ばしていくので、頑固な汚れでも綺麗にすることが可能となります。

着色汚れに効果がある

エアフローは、食べ物や飲み物、タバコによる着色汚れにも効果的です。これらの着色汚れは歯磨きではなかなか落ちませんが、エアフローを使用すれば歯の表面に付着している着色汚れを綺麗にすることができます。また、エアフローの施術後は、歯の表面がツルツルになります。そのため、クリーニングをしてしばらくの間は、着色汚れや歯垢がつきにくい状態が続きます。

歯本来の白さを蘇らせるためにはホワイトニングをする必要がありますが、表面の汚れを取っただけでも見違えるように歯が白くなります。

クリーニングの注意点・リスク・副作用

メリットの多いエアフローですが、下記のような方は事前に歯科医師に伝えるようにしましょう。

呼吸器疾患をお持ちの方
放射線治療中の方
妊娠中、授乳中の方
ナトリウム摂取制限を必要とする方
塩化セチルピリジニウム（CPC）、エリスリトールにアレルギーの方

クリーニングを受けるべき頻度

口腔内の状態によって、クリーニングを受けるべき頻度は変わってきます。これらはあくまでも目安ですので参考にし担当の歯科医師・衛生士に指定された期間で通院するよう心掛けてください。

・歯周病と言われた方【1〜2ヶ月に1回】
歯周病と言われた方やそのリスクが高い方は短い間隔でクリーニングを受けましょう。歯周病は全身の健康にも関わってきます。予防のため1～3ヶ月が一般的です。

・虫歯ができやすい方【1〜2ヶ月に1回】
虫歯のできやすさには個人差があります。上手に歯磨きしていても虫歯ができてしまう方もいれば、磨けていないのに虫歯ができにくい方もいます。
虫歯ができやすいと自覚のある方は1〜2ヶ月に1回のクリーニングをおすすめします。クリーニング時には虫歯のチェックも行います。早期に発見する事で少ない治療で治すことができます。

・歯の着色が気になる方、つきやすいと言われた方【2〜3ヶ月に1回】
コーヒーやお茶、赤ワインなど、着色しやすいものをよく口にする方は2〜3ヶ月に1回クリーニングを受けると良いでしょう。
クリーニングで行う着色除去は歯の表面に付着した汚れしか除去できません。これだけでも十分綺麗になりますが、ホワイトニングを行うことで歯の吸収された着色を除去する事ができ、平均して1～2トーンほど明るくなります。

・歯石がつきやすいと言われた方【2〜3ヶ月に1回】
毎日の歯磨きをしていても、唾液の分泌が少なかったり、食事内容によって口の中の常在菌が歯垢を作り出します。これは取り除かないと硬くなり、歯石という物質に変化して歯の表面に付着します。歯石表面はバイオフィルム（プラーク、歯垢）巣となり、バイオフィルムが原因よる歯周病の発症、進行が促進されます。

・セルフケアがしっかりできている方【3〜6ヶ月に1回】
自宅でのセルフケアがしっかりできていて、虫歯などもなければ3〜6ヶ月に1回のクリーニングで十分です。ただ、インプラント治療をしている方は短い期間でクリーニングを受けることをおすすめします。