差し歯かインプラントか、違いを知って自分に合う治療を選ぼう【日本歯科静岡院長が解説！】

歯を失ったとき、選択肢としてよく挙げられるのが「差し歯」と「インプラント」です。どちらも歯を補う治療法ですが、治療のステップや費用、メリットやデメリットなどに大きな違いがあります。歯を失った後の治療法選びは人生の質を左右する重要な選択です。

差し歯とは

差し歯とは、残っている歯根を利用して人工の歯冠を被せる治療法です。歯根が健康である場合に限り、歯根を土台として活かせる点が特徴です。一般的には歯の神経がない状態（根管治療後）の歯に行われるケースが多く、神経の残っていない歯でも歯根の強度が保たれていれば差し歯にできます。

差し歯のメリット

• 外科手術が不要：歯茎や顎の骨にメスを入れる必要がないため、治療時の負担が比較的小さい
• 比較的短い治療期間：通常1～2か月程度で治療が完了する
• 保険診療の選択が可能：保険適用の素材を用いる場合、治療費を抑えられる
• 残存する歯根を生かせる：歯根が健康であれば、自然な噛み心地を維持しやすい

差し歯のデメリット

• 歯根の状態に依存：歯根が虫歯や歯周病などで損傷している場合は適応できない
• 再治療の可能性：神経がない歯は脆くなりやすく、割れやすい
• 保険診療の場合の審美性：保険素材（レジン前装冠など）は長期使用で変色が起こりやすく、見た目を重視する人には不向き
• 歯根が傷んだ場合は抜歯が必要：歯根が使えなくなると差し歯では対処できず、別の治療（ブリッジやインプラントなど）が必要となる

インプラントとは

インプラントとは、失った歯の部分に人工歯根を埋め込み、その上に人工の歯冠を装着する治療法です。骨とインプラント体（チタンなどの金属）が結合することで高い安定性を得られ、天然歯とほぼ同等の噛み心地と見た目を実現できる点が大きな魅力です。しかし、顎の骨に埋入する外科手術が必要になるため、治療期間が長く費用も高額になりがちです。

インプラントのメリット

• 高い審美性と機能性：天然歯に近い見た目と噛み心地が得られる
• 周囲の歯を削らない：ブリッジなどとは異なり、隣の健康な歯への負担が少ない
• 長期間の使用が期待できる：正しいメンテナンスを行えば15～20年以上もつケースも多い
• 虫歯のリスクがない：インプラントそのものは虫歯にならない（ただし歯周病の一種であるインプラント周囲炎には注意が必要）

インプラントのデメリット

• 費用が高額：1本あたり30万円～50万円、場合によっては100万円近い費用がかかることもある
• 外科手術が必要：顎の骨に穴を開けてインプラントを埋め込むため、体への負担が大きい
• 治療期間が長い：埋め込んだインプラントが骨と結合するまで数か月かかり、全行程で3～6か月程度かかるのが一般的
• 全身状態によっては不適応：骨がやせている、高齢で全身疾患があるなどの場合はインプラントが難しいこともある

差し歯とインプラントの違いを比較

ここでは、差し歯とインプラントの特徴を分かりやすくまとめた比較表を紹介します。治療内容や適応条件、費用などが一目でわかるので、参考にしてください。

費用面の考え方

差し歯とインプラントでは、治療費に大きな差があります。差し歯の場合は保険診療を選ぶと比較的安価で済む一方、インプラントはほぼ全てが自由診療となるため、治療費が高額です。とはいえ、自由診療であっても医療費控除を活用することで負担を軽減できる場合があります。

また、歯科医院によって素材や治療方法、保証制度などが異なり、費用に差が生じます。インプラント治療の場合は術後の定期検診やメンテナンス料金も含めて検討することが大切です。一度に多額の費用がかかるため、事前に歯科医師とのカウンセリングや見積もりを行うようにしましょう。

治療期間とステップの違い

差し歯は大掛かりな手術が必要ないため、抜歯や根管治療を行った後、土台を作って歯冠を被せるまでがスムーズで、通常は1〜2か月ほどで治療が完了する場合が多いでしょう。

一方のインプラントは、まず歯科用CTなどの検査を行い、顎の骨の状態を詳細に把握してから治療計画を立てます。その後、人工歯根を埋め込む手術を行い、骨とインプラントがしっかり結合するまで3〜6か月ほど待ちます。インプラント体が安定してから人工歯冠を装着し、最終的な噛み合わせを調整するため、半年程度の治療期間を要することが多いのです。

メンテナンスの重要性

どちらの治療法も、定期的な歯科検診とセルフケアの徹底が長期的な安定に不可欠です。差し歯は歯根が残っている以上、虫歯や歯周病になるリスクがあります。とくに神経のない歯は虫歯が進行しても痛みに気づきにくい場合があるため、注意が必要です。

インプラントは虫歯にはなりませんが、歯周病に似た「インプラント周囲炎」を起こすリスクがあります。定期的なクリーニングや正しいブラッシングが欠かせません。インプラント治療後は喫煙や全身疾患の有無によっても影響を受けるため、自分の生活習慣を見直すことも重要です。

どちらの治療法がいいのか迷ったら

差し歯とインプラントは、治療のステップや費用、メリット・デメリットが異なります。以下のポイントを参考にそれぞれの治療法がどんな人に向いているか見ていきましょう。

差し歯が向いているのはこんな人

差し歯は、以下のような条件に当てはまる方に向いています。

• 歯根が健康で保存可能な状態
• 外科手術を避けたい、持病があり手術が難しい
• 治療期間を短くしたい
• 保険診療の範囲で費用を抑えたい
• 比較的軽度の欠損で周囲の歯が健全

歯根の状態が悪いと差し歯は難しくなります。歯根が割れていたり、歯周病が進行している場合は抜歯を検討せざるを得ない場合もあるため、まずは歯科医院で精密検査を受けることが大切です。

インプラントが向いているのはこんな人

インプラントは、以下のような条件や希望を持つ方におすすめです。

• 歯根が残っておらず、抜歯が必要なほどのダメージがある
• 審美性や噛み心地を重視したい
• 隣接する歯を削る治療（ブリッジなど）を避けたい
• 長期的な耐久性を優先したい
• 十分な顎骨の厚みや高さがある、全身状態が良好

顎の骨が少ない場合でも、骨移植や骨造成を行うことでインプラントが可能なケースもあります。ただし、これらの追加処置によって治療期間がさらに延びるほか、費用も増加します。治療内容が複雑になるほど術後の管理も難しくなるので、専門医としっかり相談しながら進めましょう。

どちらを選ぶか迷ったら

差し歯かインプラントか、迷ったときはまず歯科医院で適切な検査を受け、歯科医師の意見を聞きましょう。歯根の状態、歯周組織の健康度、全身疾患の有無などを総合的に評価することで、最適な治療方針が立てられます。

また、費用面や治療期間だけでなく、将来的なメンテナンスのしやすさや自分のライフスタイルに合うかどうかも重要です。例えば、頻繁に歯科医院に通えない場合は、メンテナンスが簡便な差し歯のほうが良いケースもあります。

まとめ

差し歯とインプラントは、それぞれに特徴やメリット・デメリット、費用、治療期間など多くの違いがあります。

• 差し歯：歯根が残っている場合に適応、手術不要・治療期間が短い・費用を抑えられる
• インプラント：歯根が失われている場合に適応、外科手術が必要・費用は高額だが、審美性と機能性が高い

どちらが自分に向いているかを判断するには、歯科医師による診察と十分な説明が欠かせません。納得のいく治療を選ぶためには、自身の口腔内だけでなくライフスタイルや経済的状況も踏まえた総合的な判断が大切です。後悔のない選択をするために、ぜひ歯科医院でのカウンセリングやセカンドオピニオンを活用してみてください。

自分に合う治療法を選び、しっかりとメンテナンスを行うことが歯と健康を長く保つ鍵となります。理想の口元を維持し、生涯健康で快適な食生活を楽しみましょう。

日本歯科静岡では、豊富な治療実績と先端の技術力を活かし、患者さまの希望に沿ったオーダーメイドのインプラント治療を提供しています。専門スタッフのチーム医療と充実したサポート体制で、術前の疑問や不安をしっかりと解消しながら、安全・安心の治療を目指します。まずはお気軽にご相談ください。