歯を上に上げる矯正は可能？原因と治療法を解説【日本歯科豊平院長が解説！】

日本歯科豊平矯正

「歯を上に上げる」矯正治療について、気になっていませんか？前歯が下がって見えたり、笑った時に歯茎が目立つガミースマイルなど、さまざまな症状で「歯を上方向に動かしたい」と考える方が増えています。実際のところ、歯科矯正において「歯を上に上げる」ことは可能なのでしょうか。この記事では、歯を上に上げる矯正の可能性と、その原因、具体的な治療法について詳しく解説します。特に目立ちにくいマウスピース矯正での対応範囲についても詳しくご紹介していきます。

歯を上に上げる矯正の基本的な考え方

歯を上に上げる矯正治療は、歯科矯正学において「圧下」（あっか）という専門技術によって実現されます。この技術により、物理的に歯を上に上げることが可能になります。

圧下とは何か

圧下とは、歯を歯茎の方向へ押し込むように移動させる矯正技術のことです。前歯が長く見える場合や、噛み合わせが深すぎる過蓋咬合の改善において重要な役割を果たします。歯の根っこの部分を含めて全体を上方向に移動させるため、見た目の改善だけでなく機能的な改善も期待できます。

効果的な症例

歯を上に上げる矯正が適応となる主な症例には、以下のようなものがあります。まず、前歯が長く見える場合で、これは歯そのものの位置に問題がある場合と、歯茎の位置に問題がある場合があります。また、過蓋咬合といって上の歯が下の歯を覆いすぎている状態も、圧下による改善が期待できる症例です。

治療の限界について

ただし、すべての症例で圧下による改善が可能というわけではありません。骨格や歯茎の異常が原因の場合、矯正治療だけでは改善が難しいことがあります。こうした場合は、外科的な処置との組み合わせが必要になることもあります。患者さまの状態を正確に診断し、最適な治療計画を立てることが重要です。

歯を上に上げたい症状の原因分析

歯を上に上げたいと感じる症状には、さまざまな原因があります。原因を正確に把握することで、最適な治療方法を選択できます。

ガミースマイルの原因とは

ガミースマイルは、笑った時に歯茎が目立つ状態のことです。この原因は大きく分けて3つあります。歯が短い場合、歯茎が下がりすぎている場合、そして上唇が薄い場合です。歯の位置に問題がある場合は矯正治療による改善が期待できますが、上唇の問題の場合は別のアプローチが必要になります。

過蓋咬合の特徴とは

過蓋咬合は、上の歯が下の歯を覆いすぎている状態です。正常な噛み合わせでは、上の歯が下の歯を2〜3mm程度覆うのが理想ですが、過蓋咬合では4mm以上覆ってしまいます。この状態では、下の歯が見えにくくなり、顔の印象にも影響を与えることがあります。

セルフチェックポイント

ご自身の症状を確認するためのセルフチェックポイントをご紹介します。鏡を見ながら自然に笑った時に、歯茎がどの程度見えるかを確認してください。また、前歯の長さが気になる場合は、他の歯との比較も重要です。噛み合わせについては、軽く噛んだ状態で下の歯がどの程度見えるかをチェックしてみてください。

マウスピース矯正での歯を上に上げる治療

マウスピース矯正は、目立ちにくい矯正治療として多くの患者さまに選ばれています。歯を上に上げる治療にも一定の効果が期待でき、特に審美的な面での配慮が必要な方に適しています。

マウスピース矯正による圧下効果

マウスピース矯正では、透明なマウスピースを段階的に交換することで、歯を少しずつ移動させます。圧下についても、適切な設計により効果的な治療が可能です。ただし、大幅な圧下が必要な場合は、ワイヤー矯正の方が適している場合もあります。患者さまの症状に応じて、最適な治療法を選択することが重要です。

治療期間と効果の現れ方

マウスピース矯正による圧下治療の期間は、症状の程度によって異なります。軽度の場合は6ヶ月から1年程度、中程度の場合は1年から2年程度が目安となります。効果の現れ方も個人差がありますが、一般的には治療開始から3〜6ヶ月程度で変化を実感される患者さまが多いです。

マウスピース矯正の限界

マウスピース矯正での圧下治療には限界もあります。骨格的な問題が大きい場合や、大幅な歯の移動が必要な場合は、ワイヤー矯正や外科的な治療との組み合わせが必要になることがあります。治療前の精密な診断により、マウスピース矯正で改善できる可能性を正確に評価することが重要です。

その他の治療法との比較

歯を上に上げる矯正には、マウスピース矯正以外にもさまざまな治療法があります。それぞれの特徴を理解し、最適な方法を選択することが大切です。

ワイヤー矯正による圧下

従来のワイヤー矯正は、最も確実な効果が期待できる方法です。強い力を持続的に加えることができるため、大幅な歯の移動にも対応可能です。治療期間は通常1年から3年程度で、重篤な症例でも改善が期待できます。ただし、装置が目立つことや、口腔ケアが困難になることがデメリットとして挙げられます。

裏側矯正の特徴

裏側矯正は、歯の裏側に装置を取り付ける方法です。周囲から気づかれにくく、審美面での心配を軽減することができます。圧下の効果もワイヤー矯正と同様に期待できますが、装置の調整が複雑で治療費が高額になる傾向があります。また、舌に装置が当たるため、慣れるまで違和感を感じる場合があります。

バイトアップ処置との組み合わせ

バイトアップ処置は、奥歯の噛み合わせを一時的に高くすることで、前歯への負担を軽減する方法です。この処置と矯正治療を組み合わせることで、より効果的な圧下が可能になります。プラスチック樹脂を奥歯に盛り付ける方法と、部分的にマウスピースを使用する方法があります。

歯を上に上げる治療の流れと注意点

歯を上に上げる矯正治療を成功させるためには、適切な治療の流れと注意点を理解することが重要です。

初期診断の重要性

治療の成功は、正確な初期診断にかかっています。レントゲン撮影、歯型採取、噛み合わせの検査など、総合的な診断を行います。患者さまの症状の原因を正確に特定し、最適な治療計画を立てることが重要です。この段階で、治療方法、期間、費用についても詳しく説明いたします。

治療中の注意事項

治療中は、定期的な通院が必要です。マウスピース矯正の場合は、装着時間を守ることが鍵となります。また、歯の移動に伴う痛みや違和感が生じる場合がありますが、これは正常な反応です。痛みが強い場合は、無理をせず歯科医師に相談してください。

治療後の保定について

矯正治療後は、保定期間が必要です。歯を上に上げた場合、元の位置に戻ろうとする力が働くため、保定装置の使用が特に重要になります。保定期間は通常、治療期間と同程度、またはそれ以上の期間が必要です。この期間を怠ると、せっかくの治療効果が台無しになってしまう可能性があります。

歯を上に上げる矯正治療の費用相場と治療期間

歯を上に上げる矯正治療の費用と期間は、治療方法や症状の程度によって大きく異なります。適切な治療計画を立てるためにも、これらの情報を事前に把握しておくことが大切です。

治療方法別の費用相場

マウスピース矯正の費用は、一般的に60万円から100万円程度が相場です。ワイヤー矯正は50万円から80万円程度、裏側矯正は100万円から150万円程度となります。部分的な治療の場合は、これらの費用よりも安くなる場合があります。ただし、症状の程度や治療の複雑さによって費用は変動するため、診察時に詳しく確認することが大切です。