奥歯が欠けたらどうする？応急処置・原因・治療法を歯科医師が解説

インプラント

結論：奥歯が欠けたら、痛みがなくても早めに歯科医院を受診してください。欠けた破片があれば、乾かさずに牛乳か唾液に入れて持参します［1］。治療は欠けの大きさや神経への影響によって異なり、レジンや詰め物、被せ物、根管治療などで対応します［1］［2］。

この記事では、奥歯が欠けたときの応急処置と受診の目安、欠ける主な原因、欠け方別の治療法、放置するリスクと予防法を解説します。

奥歯が欠けたときの応急処置と受診の目安

奥歯が欠けたら、口の中を清潔に保ち、欠けた側で噛まないようにして、早めに受診しましょう。

欠けた部分がとがって舌や頬に当たる場合は、受診時に相談してください。表面をなめらかに整えるだけで楽になることもあります。

冷たいものや空気でしみる、ズキズキ痛むといった症状は、欠けが歯の内側の層（象牙質）や神経（歯髄）近くまで及んでいるサインのことがあります［3］。できるだけ早く受診してください。

受診までの間、痛みが強いときは市販の鎮痛薬を使うこともできます。用法・用量を守り、多く飲まないようにしましょう。あくまで一時的な対応で、治療の代わりにはなりません。

痛みがなくても、欠けた部分からむし歯になったり、欠けが広がったりすることがあります。小さな欠けでも、早めに歯科医師の診察を受けてください。

奥歯が欠ける主な原因は、むし歯、歯ぎしり・食いしばり、硬いものを噛む習慣、過去の治療による歯の弱りの4つです。

むし歯で歯の内側が溶けていると、ふだんの噛む力でも欠けることがあります。奥歯は溝が深く、みがき残しが多い場所です。大きなむし歯が見えないところで進み、ある日突然欠けて気づくこともあります。

歯ぎしりや食いしばりが続くと、歯が欠ける・ひびが入る・すり減ることがあります［4］。眠っている間に起きることも多く、ご本人は気づかないことがあります。ストレスや不安、飲酒・カフェイン・喫煙なども関係するとされています［4］。

氷や硬い飴を噛む、歯で袋を開けるといった習慣は、歯に強い力をかけ、ひびや欠けのきっかけになります。

大きな詰め物が入っている歯や、神経を取った歯は、残っている歯の量が少なく、欠けやすくなっていることがあります。神経を取った歯は、被せ物で守ることが多いです［2］［5］。

治療法は、欠けの大きさと、神経まで影響しているかどうかで決まります。どの方法が合うかは、検査をしたうえで歯科医師が判断します。

歯の色に近い樹脂（レジン）を直接詰めて形を整える方法です。小さな穴の修復に多く使われ、一般に1回の治療で終わります［2］。強い力がかかる奥歯では、すり減りや欠けが起きることがあるため、定期的な確認が大切です。

穴が大きく直接詰めるのが難しい場合は、型を取って作った詰め物を装着します［2］。保険診療では主に金属が使われ、自由診療ではセラミックなども選べます。

大きく欠けた歯は、歯全体を覆う被せ物で守ります［1］。歯の形を整えて型を取り、作製した被せ物を装着するため、一般的に複数回の通院が必要です。

欠けが神経まで達している場合や、神経が感染している場合は、根管治療が必要になることがあります［1］［3］。根管治療は、歯の中の感染した組織を取り除いて清掃し、詰め物で封鎖する治療で、通常2回以上の通院が必要です［5］。その後、土台を立てて被せ物をすることが多いです［2］。

詰め物や被せ物にセラミックやジルコニアを選ぶ場合は自由診療です。

標準的な治療内容・回数：歯の形を整え、型取り後に作製・装着します。一般的に数回の通院が必要です。
主なリスク：強い力で割れることがある、歯を削る量が増える場合がある、合わない場合は作り直しが必要になることがあります。
費用：日本歯科グループの公式サイトでは、セラミックやジルコニアの詰め物1本33,000円〜、被せ物1本88,000円〜としています（公式サイト記載の料金、症例により別途費用あり）。詳しくはセラミックやジルコニアのページをご覧ください。